周碎平[5]在对全民健身运动的走向研究中认为， 全民健身是健康中国服务体系的构成要素，是建构健康中国的辅助手段和重要路径。国民体质健康状况是全民健康的一个缩影，而全民健康也是健康中国得以实现的基础。不容乐观的体质健康现状是与健康中国战略理念相悖的，这也是健康中国战略实施中不容忽视的问题。

3 “体医结合”的源起

健康中国是在战略层面上对中国体育思想的引领。 在人类进化史上，医疗在治疗疾病和延长人的寿命中起到了无可替代的作用。 但是，现代研究发现，医疗因素仅占健康因素的8%，而人们的生活方式和行为习惯占60%。 由此可见，人类健康水平的提高仅靠医疗水平的提升是不够的。体医结合是医疗在健康因素中的有效补充。从生活方式和行为习惯的角度而言，身体运动从单一为了维持生存而转变为良好的生活方式和行为习惯中的一个重要部分。 运动对于身心健康具有良好的促进作用，已成为生活中不可缺少的一个重要部分。

“运动是良药也是良医”。人类通过身体运动促进健康和防治疾病有着悠久的历史。《黄帝内经》中有关于运动“微微出汗”有益于健康的描述，华佗的五禽戏也通过模仿动物动作强健筋骨。不难看出古人已对运动是药具有很好的认识并用于实践。时至今日，随着现代科技的进步，运动或体力活动对于身心健康的促进作用也从感性认识升华为理性认识。对于人体而言，运动既是良药也是良医。从临床学的角度，经常从事体育活动能够提高身体机能水平， 对于一些疾病的防和治起到了至关重要的作用，特别是一些疾病需要通过运动进行康复。 在物质生活极为丰富的当今社会，因久坐行为和饮食结构上的改变，以高血压、高血脂和糖尿病为主的“富贵病”呈现递增趋势，而运动则是与医药同为这些现代生活方式疾病的有效治疗手段。 因此，运动是药，是无副作用的良药。另外，运动是疾病诊断过程中的一个重要手段。如通过平板实验检测心肺功能受到世界范围内的认可。 值得注意的是，合理的处方运动在疾病预防和治疗过程中的作用是无可替代的。 因此，运动是医，是良医。

“体医结合”的雏形见于我国建国初期，由于当时的医疗卫生和体育系统机制并不健全，两者并没有明显的结合，“体医结合”仅是运动医学、运动处方和运动营养等众多学科知识的结合和互补。2016年《“健康中国2030”规划纲要》的提出赋予了“体医结合”新的内涵。 本文研究并未就“体医结合”和“体医融合”进行详细区分，它们都是单一医疗在预防和治疗疾病上的有效补充，是实现健康中国的重要途径。

4 “体医融合”的研究现状

4.1 “体医融合”与社区健康

社区是进行一定的社会活动、具有某种互动关系和共同文化维系力的人类群体及其活动区域[6]。社会学家们对于社区的定义多种多样，但是其共有特征包括一定地域内的人们生活的共同体。社区是社会有机体的最基本结构， 根据城市-农村的空间特征，将社区划分为城市社区、农村社区和小城镇社区。 “体医融合”是社区健康的有效促进方式。 特别是在中国社会老龄化的背景下， 因年龄增长、体力活动缺乏和器官系统机能退化引起的慢性疾病已成为老龄人口死亡的重要原因。这急需要以身体活动或运动等非医疗措施进行干预。 虽然，在城市规划的过程中对满足群众身体活动环境空间有着明确的规定，也要求社区留有活动的空间和配备健身器材，实际上，由于城市空间的局限性远不能满足城市社区居民的需要，特别是在距离居住地较远和交通不便的情况下，严重制约着体育场地设施的利用。 而另一种现象，农村社区的环境可以满足社区居民身体活动的需要，但在体育意识淡薄、多为留守人口的实际情况下，体育活动的参与情况并不理想。 在城市社区都配有社区卫生服务中心，以方便居民进行简单疾病诊断和提供药物，但是，适合不同群体的室内健身场所明显不足。

有学者对“体医结合”与社区健康的促进模式构建进行了探索，提出了将以医疗机构和体育机构作为优势资源，建立基于医疗机构、体育机构和社区机构的“体医结合”三位一体的社区健康促进模式[7]。 这种“体医结合”促进社区健康模式的核心是社区居民，目的是改变社区居民的生活方式和促进居民的体质健康，并且有效的将医疗、体育和社区的优质资源进行整合，以便于最大程度地满足社区居民对健康的需求[7]。 社区健康需要大数据时代的“体医结合”和健康管理。国外将健康管理作为健康促进、疾病防治的行之有效措施，健康管理产业在国家经济收入中占有一定的比例。 美国早在1980年就已将运动纳入健康管理体系中，而我国第一个健康管理公司成立于2001 年， 之后每年以25%的增速发展；2013 年全国健康管理服务抽样显示非医学健康体验机构数量已超过60 万家[8]。国外健康管理和运动干预是相互联系的，健康水平提示包括需要运动和医疗的干预， 是疾病的预警措施之一。利用大数据时代的优势为社区居民提供精准化的体育服务，构建社区体育大数据平台，推进”体医融合”产业发展模式[9]。

文章来源：《体育科技文献通报》 网址: http://www.tykjwxtbzz.cn/qikandaodu/2021/0727/718.html